Cigna、Allianz、またはBupaの国際健康保険をお持ちで、中国での健康診査を計画している場合、補償の問題は原則としてシンプルですが、実践では多層的です。中国でのCigna、Allianz、Bupaの補償は3つのことに依存します。あなたの特定のポリシーが予防的ケアを含むか、病院が直払い契約を持つか、そして請求をサポートする正しい書類があるかです。私たちはHealthBridgeで、中国全土の医療の保険と支払いを支援しています。
あなたのポリシーは診査を補償していますか?
最初の質問はどの病院が保険を受け入れるかではなく、ポリシーが予防的診査を補償するかです。国際保険は予防的ケアの扱いが異なります。
予防的ケア vs 診断的ケア
ほとんどの国際ポリシーは診断的ケア(症状によって引き起こされる)と予防的ケア(症状のないルーチン診査)を区別します。Cignaのグローバルプランは年次予防診査ベネフィットを含むことが多いですが、正確な補償レベルはプラン階層によります。Allianzはパッケージによって異なります。Bupa Globalは通常予防スクリーニングを含みますが、頻度と範囲の制限があります。
直払い:中国でどう機能するか
直払いとは、病院が請求書を保険会社に送り、保険会社が直接支払うことを意味します。あなたは全額立て替えて請求し返す必要がありません。
どの病院が直払いを持つか
独立国際クリニック(United Family、ParkwayHealth、Jiahuiなど)は通常3つの保険会社すべてと直払い契約を持っています。公立国際部門は一部の保険会社と契約しています。私たちのケーススタディは、直払いステータスの確認を助ける方法を示しています。
カウンターで起こること
直払いでは、受付で保険カードを提示し、自己負担のみを支払います。直払いがない場合、全額前払いして請求します — 病院請求書(fapiao)と医療レポートが必要です。
事前承認といつ必要か
一部のポリシーは特定の手順または閾値以上の費用に事前承認を要求します。これはルーチン診査より入院手順や高額な画像に一般的です。
事前承認の要求方法
予約前に保険会社に連絡してください。提案された検査リストと病院名を提供します。保険会社は事前承認参照番号で応答します。私たちのビザチェックリストが保険書類と共に必要な書類をカバーしています。
よくある請求の落とし穴と回避方法
ポリシーが診査をカバーし、病院が直払いを提供する場合でも、請求は失敗する可能性があります。最も一般的な理由は準備で回避可能です。
スムーズな請求に必要な書類
- パスポートと保険カードの名前と一致する病院請求書(fapiao)。
- 各検査と結果をリストした詳細な医療レポート、理想的には英語。
- 前払いした場合の支払い証明 — 金額、日付、病院名を示す領収書。
- 発行された場合の事前承認参照番号。
- 保険カードの詳細とポリシー番号。
名前の不一致または欠落が却下の最も一般的な原因です。費用の枠組みについては、私たちの費用比較ページを参照してください。
請求が却下されたら?
保険会社が請求を却下した場合、書面での却下理由を求めてください。書類の欠落なら、正しい書類を取得して再提出するのを助けます。ポリシー除外なら、費用は自己負担となります。
保険に合わせて施設を変更する
最もシンプルな解決策は、保険会社の直払いネットワーク内の病院を選ぶことです。私たちはアクティブな直払い契約を持つ施設を特定するのを助けます。
もう一つの考慮事項:ネットワーク内とネットワーク外の施設の区別は、中国の国際保険でも母国と同様に適用されます。ネットワーク内病院は直払い契約を持ち、請求プロセスが裏側で処理されます。予約前に、選んだ病院があなたの保険会社のネットワーク内か確認してください。
診査を計画していてCigna、Allianz、Bupaのポリシーがどう適用されるかわからない?保険の詳細を教えてください。補償の確認と適切な病院の発見を支援します。