中国での胃・消化器の健康診断に通常含まれるもの
外国人はよく「中国での胃・消化器の健康診断」を、棚に並ぶ一つの商品のように求めてくる。そうではない。中国の病院では、消化器の検査は部品から組み立てられ、どの部品になるかは受診する理由による。長引く症状がある人と、まったく症状のない人とでは必要な検査の積み方が異なり、順序はリストと同じくらい重要だ。
以下では、各部品がどう組み合わさるか、そして自分の状況に合うセットをどう選ぶかを説明する。
消化器検査を構成する部品
中核は、一連の血液検査（肝機能、通常はB型・C型肝炎マーカー）、潜血を含む便検査、腹部超音波、H. pylori検査、そして正当化される場合にのみ上部内視鏡（胃カメラ）または大腸内視鏡検査だ。肝線維化スキャンや膵臓に的を絞った超音波を加えるセンターもある。各部品は異なる問いに答えるので、むやみに増やせばよいわけではない。
H. pylori検査：3つの方法、3つの異なる答え
H. pylori はほとんどの胃潰瘍の原因となる細菌だ。よく行われる検査は3つあり、同じことを教えてくれるわけではない。 尿素呼気試験 は現在進行中の感染を検出する。カプセルや飲み物を飲み、袋に息を吹き込む。 便中抗原検査 も進行中の感染を検出し、多くの場合より安価だ。 血液抗体検査 は過去の曝露を示すだけで、感染が消えた後も何年も陽性のままでありうるので、抗体陽性の結果は今日感染している証明にならない。進行中の感染の有無を知りたいなら、呼気検査か便検査がそれに答えるので、予約前に病院がどの方法を使うか確認しよう。
腹部超音波がほぼどこでも行われる理由
中国の健診センターのほとんどが腹部超音波を含んでいる。速く、痛みがなく、注射針も要らず、肝臓、胆嚢、膵臓、脾臓、腎臓を結石、嚢胞、脂肪肝、腫瘤について素早く見渡す。完璧ではなく、ガスや体形が映る範囲を制限するが、腹部を安価に最初に見る手段としてその地位に値する。肝臓の詳細には通常血液検査と組み合わせる。当社の 中国での肝疾患スクリーニングガイドを参照してほしい。
スクリーニング主導か症状主導か：消化器健診の正直な判断の論理
これが多くの人が考えない分かれ道だ。消化器健診には二つの異なる役割があり、それぞれ異なる順序へ導く。
特定の症状がある場合
持続する痛み、逆流、嚥下困難、血便、あるいは説明のつかない体重減少があるなら、検査は 症状主導であり、診断を目的とする。つまり通常はまず診察、次に対象を絞った検査、多くの場合、内視鏡検査や大腸内視鏡検査は最後ではなく早い段階で行う。スクリーニングの血液検査も依然重要だが、要点ではない。一般的なパッケージから始めて、それが症状を説明してくれることを期待してはいけない。医師に症状を伝え、そこから順序を導いてもらおう。
症状はないが家族歴がある場合
体調が良ければ、目的は スクリーニングだ。症状を起こす前に問題を探す。家族歴は何をする価値があるかを変える。大腸がんや進行したポリープのある一親等の親族がいれば、より若い年齢で大腸内視鏡検査の重要性が増し、胃癌の家族歴があればH. pylori検査、そしておそらく内視鏡検査がリストの上位に上がる。これらは判断の問題であり、一般的なパッケージが合わない理由の一つだ。 大腸内視鏡スクリーニングガイドを参照してほしい。内視鏡検査と大腸内視鏡検査は全員にとっての通常の追加項目ではない。侵襲的で準備が必要であり、意図的に選ぶべきものだ。
胃・消化器検査を行わなければならない順序
検査リスト以上に人を戸惑わせるのは順序だ。間違えると予約を取り直すか受診を繰り返すことになる。
まず絶食、次に朝の検査ブロック
血液検査と腹部超音波はいずれも絶食が必要で、通常は8〜12時間、つまり一晩、水以外を断つ。そのため空腹時採血と超音波は同じ早朝の時間帯、通常は午前8時前に起きる。内視鏡検査も朝食前に行い、食べ物や飲み物より先でなければならない。当社の 準備、絶食、服薬、時間配分 のガイドが詳細を扱っている。実用的な順序は、早く受付し、空腹時採血と超音波を済ませ、それから食事をし、空の胃を要さない検査はその後だ。
腸管前処置の日、鎮静、そして説明が優先される理由
大腸内視鏡検査はきれいな腸管を要するので、前日は前処置日だ。制限食の後、スケジュールに従って下剤を服用する。これを間違えると大腸鏡が正しく見えず、繰り返しになる。胃カメラと大腸内視鏡検査では、鎮静はなし、軽い鎮静、麻酔科医による深い鎮静まで幅があり、慣行は病院によって大きく異なる。施設がどの選択肢を提供するかを尋ね、その準備票に正確に従おう。準備と鎮静の説明は病院ごとに異なり、意味を持つのはあなたの病院が渡した版だけだ。
消化器健診を選び、予約する方法
費用、病院、そして次にすること
費用はどの部品が必要か、病院の階層、鎮静や麻酔科医が関わるかによって決まる。価格は変動が大きいので当社は提示しない。見積もりを依頼し、数字の形には当社の 医療費比較 を使おう。内視鏡検査に固有の質問は 内視鏡費用ガイドを、他の読者のために当社がどう検査を組み立てたかの例は 事例集をご覧ください。
HealthBridgeはプランナーであり、販売者ではない。年齢、既往歴、症状の有無、都市、日程をお聞かせいただければ、合う検査リストを組み、病院にマッチングして予約します。まずは あなたの状況をお送りください。